湖北省鄂州市人民政府


市政府关于发布《鄂州市城市居民最低生活保障对象参加医疗保险实施细则》的通知

鄂州政发〔2007〕27号


各区、乡、镇人民政府，各街道办事处，市政府各部门：
《鄂州市城市居民最低生活保障对象参加医疗保险实施细则》经2007年10月9日（2007年第22次）市人民政府常务会议审议通过，现予发布，请遵照执行。

二OO七年十月十一日





鄂州市城市居民最低生活保障对象参加医疗保险实施细则


第一条　为进一步完善医疗保险体系，切实解决城市居民最低生活保障对象（以下简称低保对象）的基本医疗保障问题，根据《省人民政府办公厅关于印发城市居民最低生活保障对象参加医疗保险暂行办法的通知》(鄂政办发〔2007〕68号)和《鄂州市城镇职工基本医疗保险制度实施办法（试行）》（鄂州政发〔2000〕54号）的有关规定，结合本市实际，制定本实施细则。
第二条　按照本办法参加医疗保险的对象是城镇职工基本医疗保险未覆盖的低保对象。
低保对象以家庭为单位整体参保。
第三条　低保对象医疗保险，以保障住院和特殊慢性病门诊医疗为主,兼顾门诊医疗。
第四条　低保对象参加医疗保险，遵循以收定支、收支平衡、基本保障的原则；坚持缴费与待遇水平相挂钩；实行收支两条线，单独建帐，财政专户管理，专款专用。
第五条　低保对象医疗保险基金年人均筹资标准为150元，其中：省财政每人每年补助100元，市财政每人每年补助20元，所在区、街道办事处财政每人每年补助10元，市民政从医疗救助资金中每人每年补助20元。
基金超支部分由城镇职工医疗保险基金予以平衡。
第六条　市劳动保障、财政、民政、卫生等部门负责做好低保对象医疗保险工作。其主要职责是：
（一） 市劳动保障部门是低保对象医疗保险工作的主管部门，负责低保对象医疗保险政策的组织实施、业务经办和监督管理。
（二）市财政部门负责建立低保对象医疗保险基金专户以及资金的筹集、划拨和管理。
（三）市民政部门负责对低保对象进行资格确认，提供低保对象名单，组织集中办理低保对象参保手续。
（四）市卫生部门配合相关部门制定有关具体措施，加强惠民医院的建设与管理，落实惠民医院对低保对象的医疗费用减免政策等。
第七条　低保对象参加医疗保险的程序：
（一）市民政部门向市劳动保障部门提供低保对象名单。市劳动保障部门剔除其中已参加城镇职工基本医疗保险的人员后，将名单反馈给市民政部门。
（二）市民政部门根据市劳动保障部门核实的低保对象名单，通知低保对象办理参加医疗保险的登记手续，并由市医疗保险经办机构在《社会救助证》上签章。
（三）市劳动保障部门及时启动参保人员待遇，并将参保名单提供给惠民医院。
第八条　参加医疗保险的城镇低保对象资格由市民政、劳动保障部门每年认定1次，每年11月中旬完成。
第九条　按本实施细则参保的低保对象被取消低保待遇的，当年仍按本实施细则享受医疗保险待遇，次年应按规定参加城镇职工基本医疗保险或灵活就业人员医疗保险或城镇居民医疗保险。
第十条　参加医疗保险的低保对象自市医疗保险经办机构签章并办理完参保登记手续之日起，可按本实施细则享受医疗保险待遇；新增低保对象从次年1月1日起按本实施细则享受医疗保险待遇。
第十一条　低保对象医疗保险基金的10%用于参保人员门诊补助。
低保对象按每人15元的标准建立门诊家庭账户，包干使用。每户年报销门诊医疗费用不得超过家庭账户总额，年末节余可转下年度使用。
低保对象在惠民医院就诊时，医务人员应记录其使用金额和费用明细等情况。
第十二条　惠民医院为低保对象定点医院。居住在乡镇的低保对象可就近选择乡镇卫生院“惠民医疗窗口”就诊。
第十三条　惠民医院应按照有关规定，具有基本医疗设施、技术水平及常见病的诊疗和抢救的必备条件和能力，保证常见病、多发病诊疗和诊断明确的慢性疾病及时有效的治疗。
惠民医院应按《省人民政府办公厅关于建立城市惠民医院的指导意见》（鄂政办发〔2006〕122号）的规定，减免低保对象住院检查、护理、床位、手术、放射、B超、心电图、常规化验等费用；实行药品集中招标、统一配送、平价销售；积极探索医药分开、降低医药成本的有效办法，为低保对象提供优惠医疗服务。
惠民医院应建立健全医疗质量、医疗安全、医疗服务、医疗收费、药品购销、财务管理等管理制度，明确各岗位职责；严格执行医疗服务规定、诊疗规范和操作规程；建立健全低保对象医疗记录、档案和服务信息网络体系，加强对低保对象就诊就医的全程监督，实行单独统计核算。
第十四条　参保人员应携带由市医疗保险经办机构签章的《社会救助证》到惠民医院就诊;惠民医院应严格查验《社会救助证》和参保名单，做到人证相符。
第十五条　参保人员在惠民医院住院及市内市外转院转诊的起付标准均为100元（对“三无人员”不设起付线），1个自然年度内统筹支付住院和特殊慢性病门诊补助之和最高限额为20000元。
第十六条　参保人员在惠民医院住院，起付标准以上、最高支付限额以下，在享受减免优惠政策后，符合医疗保险住院规定的住院费用由统筹基金按60%报销。
第十七条　参保人员自住院之日起，发生的所有医疗费用均由惠民医院填写《费用清单》，并由患者本人或其成年亲属签名；凡未经患者本人或其成年亲属签名的医疗费用，统筹基金不予支付，患者也有权拒付。
第十八条　参保人员在惠民医院住院，应向定点医疗机构缴纳一定数额的预付金。参保人员住院治疗终结后，由惠民医院按规定与患者个人结算，患者只需承担按比例自负的费用，个人预付金多退少补。
第十九条　惠民医院每月集中将参保人员住院病历、费用清单、相关票据等资料，送市医疗保险经办机构审核。符合结算要求的，及时予以结算。
第二十条　参保人员患癌症、肾移植抗排、慢性肾功能衰竭透析等3种特殊慢性病的，其门诊费用给予定额补助。定额补助标准为：癌症150元/月；肾移植抗排500元/月；肾功能衰竭透析600元/月。
参保人员患上述3种疾病，可申报特殊慢性病门诊治疗，其程序为：本人申请、专家委员会评审、市医疗保险经办机构审批。评审通过后，门诊医疗费用由市医疗保险经办机构每季度报销1次。
市医疗保险经办机构每季度评审公布1次。
第二十一条　参保人员实行定点对口转诊制度。本市对口转诊医院为市中心医院，省级对口转诊医院为湖北省人民医院。
参保人员因病确需转诊转院的，由惠民医院或首选定点医院提出转院意见报市医疗保险经办机构备案后，可转市中心医院治疗；市中心医院提出转院意见报市医疗保险经办机构备案后，可转湖北省人民医院治疗。
转市中心医院的，起付标准以上、最高支付限额以下，在享受减免优惠政策后，符合医疗保险住院规定的住院费用由统筹基金按50%报销；转省人民医院的，起付标准以上、最高支付限额以下，符合医疗保险住院规定的住院费用由统筹基金按40%报销。在非医疗保险定点医疗机构就诊或未办理转诊手续的，所发生的住院费用不予报销。
转诊转院发生的费用，先由患者个人垫付，出院后15日内将本人《社会救助证》、专用病历、出院小结、医嘱、每日费用清单、有效报销凭证（发票）等相关资料送市医疗保险经办机构审核后按规定报销。
第二十二条　参保人员的医疗费用超过最高支付限额的部分，按《湖北省城乡贫困群众医疗救助实施方案》等有关规定给予医疗救助。
第二十三条　低保对象医疗保险严格按照城镇职工基本医疗保险甲类药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准执行，特殊疾病、紧急抢救用药可放宽至乙类药品目录（具体办法由市劳动保障部门另行制定）。
国家和省、市基本医疗保险明确不予支付的费用不予报销。
第二十四条　惠民医院应遵守医疗保险定点医疗机构的有关规定，配合市医疗保险经办机构加强对参保人员医疗费用成本的控制与管理；应建立医疗保险信息平台，每日按时传输有关数据，及时提供参保人员就诊等有关信息。
惠民医院应配备专职医保人员，制定具体管理办法，建立首院、首科、首诊负责制；对医疗和药品费用实行价格公开，上墙公示；并积极主动与市医疗保险经办机构共同做好服务工作。
第二十五条　市医疗保险经办机构应与惠民医院按照“服务优质、降低成本、总额控制、收支平衡”的要求，签订定点医疗机构服务协议书，明确双方权利与义务，并就服务内容、服务质量、结算方式、考核标准及奖惩办法等方面制定切实可行的措施，确保低保对象医疗保险待遇的落实。
第二十六条　参保人员必须遵守医疗保险的有关规定。有下列情形之一的，除责令退回已报销的费用外，可依照有关规定对参保人员和相关责任人员进行处罚；构成犯罪的，依法追究法律责任：
（一）将本人证件提供给他人用于就医、购药或冒名住院、开药、检查等医疗行为的；
（二）利用他人证件冒名就诊的；
（三）挂床住院的；
（四）其他违反基本医疗保险有关规定的情形。
第二十七条　市政府组织卫生、财政、劳动保障、民政、物价等部门加强对惠民医院及经办机构的监管，严格会计核算，规范财务管理，并建立日常检查和年终考核制度，严格兑现奖惩。
第二十八条　市劳动保障部门和财政部门可根据社会经济发展及低保对象医疗保险基金运行情况，对低保对象医疗保险费缴费标准提出调整意见，报市政府批准后实施。
第二十九条　本实施细则由市劳动保障部门负责解释。
第三十条　本实施细则自发布之日起施行。


河南省郑州市人民政府办公厅


郑州市人民政府办公厅关于印发《郑州市人民政府国有资产监督管理委员会职能配置内设机构和人员编制规定》的通知

郑政办〔2004〕50号

各县（市）、区人民政府，市人民政府各部门，各有关单位：

《郑州市人民政府国有资产监督管理委员会职能配置、内设机构和人员编制规定》已由市机构编制委员会办公室审核，经报市人民政府批准，现予印发。

二○○四年八月六日

郑州市人民政府国有资产监督管理委员会职能配置、内设机构和人员编制规定

根据《市委办公厅市政府办公厅关于印发〈郑州市市县人民政府机构改革实施意见〉的通知》（郑办〔２００４〕３１号），设立郑州市人民政府国有资产监督管理委员会，为市人民政府直属正县级特设机构。市人民政府授权市人民政府国有资产监督管理委员会代表国家履行出资人职责。市人民政府国有资产监督管理委员会的监管范围是市直机关、事业单位和市属企业（含国有控股、参股企业）的国有资产。市人民政府国有资产监督管理委员会设立党委，履行市委赋予的职责。

一、划入的职责

１．原市经济贸易委员会承担的指导国有企业改革的职能。

２．市财政局承担的有关国有资产管理的职能。

３．市劳动和社会保障局承担的拟定市属企业经营者收入分配政策、审核市属企业工资总额和主要负责人工资标准的职能。

４．市委组织部承担的企业干部管理职责。

二、主要职责

（一）根据市人民政府授权，依照《中华人民共和国公司法》、《企业国有资产监督管理暂行条例》等法律、法规，履行出资人职责，指导推进市属企业改革和重组；对市属企业国有资产保值增值进行监督，加强企业国有资产的管理工作；推进市属企业的现代企业制度建设，完善公司治理结构；推进国有经济结构和布局的战略性调整。

（二）按照市人民政府要求，对市直机关、事业单位的国有资产进行监督管理，行使投资收益和处置权。依据有关规定，指导、监督集体企业资产的管理和处置。

（三）负责市属国有资产营运机构的设立、变更和终止等事项，审核批准国有资产营运机构的发展规划、经营计划、收益运用计划和有关重大事项的报告；完善产权交易市场，并加强监督管理。

（四）代表市人民政府向市属大中型重要企业派出监事会；审核监事会提交的监督检查报告，负责监事会的日常管理工作。

（五）依据法定程序对市属企业负责人进行任免、考核，并根据考核结果对其进行奖惩；建立符合社会主义市场经济体制和现代企业制度要求的选人用人机制，完善经营者激励和约束制度。

（六）通过统计、稽核等方式对市属企业国有资产和市直机关、事业单位经营性国有资产的保值增值情况进行监管；健全和完善国有资产保值、增值考核体系，拟订考核标准；维护国有资产出资人的权益。对市直机关、事业单位使用非经营性国有资产情况进行评价，提高使用效益。

（七）监缴市属企业国有资本金收益，并对其使用提出意见。

（八）起草国有资产管理的地方性法规、规章，拟订有关制度，并检查其执行情况。

（九）依法对县（市）、区国有资产监督管理工作进行指导和监督。

（十）承担市人民政府交办的其他事项。

三、内设机构

根据上述职责，郑州市人民政府国有资产监督管理委员会设１４个处（室）。

（一）办公室（党委办公室）

协助领导处理机关的日常工作；负责机关文秘、会议、机要、保密、信息、档案、信访、安全工作；负责党委会和主任办公会议决定事项的督办工作；负责机关财务、资产管理、信息化建设和后勤服务等工作。

（二）政策法规处

负责机关工作情况的综合、重要文件和报告的起草；负责国有资产管理和监督的地方性法规、规章草案和重大政策起草、拟订工作；研究市属企业和经营性事业单位改革和发展中的有关法律问题，指导市属企业和经营性事业单位法律顾问工作。

（三）规划发展处

研究提出国有经济布局和战略性调整的政策建议，指导市属企业进行结构调整；审核市属企业的发展战略和规划；履行对市属企业重大投资决策出资人职责，必要时对投资决策进行后评估；协助市属企业解决发展中的有关问题，推进市属企业的发展。

（四）人事教育处

负责机关和直属单位的机构编制、人事劳动管理和干部教育培训工作。

（五）统计评价和业绩考核处

负责国有资产的统计和市属企业财务决算备案工作，建立国有资本金统计信息网络，根据有关规定对外发布统计信息；制定和完善国有资产保值增值考核办法，拟订考核标准；建立和完善企业绩效评价体系并负责组织实施；拟订国有资产清产核资的政策和办法，组织对监管国有资产的清产核资工作；研究分析国有经济运行信息；拟定并组织落实国有资产经营责任制度；研究和完善授权经营制度并对授权企业进行监督；研究提出业绩合同等企业资产保值增值目标管理的办法并组织实施；综合研究国有经济和重点企业的运行状况；综合考核监管企业的经营业绩；研究提出重大决策责任追究的意见和措施。

（六）企业分配处

拟定市属企业收入分配制度改革的指导意见；根据有关规定，对市属企业工资分配的总体水平进行调控，研究拟定市属企业负责人的薪酬制度和激励方式并组织实施；指导市属企业剥离办社会职能、主辅分离和辅业改制、富余人员分流工作，配合有关部门做好下岗职工的安置工作。

（七）行政资产管理处

负责市直机关占用国有资产的财产清查、产权登记、产权界定、资产处置、产权调剂、产权纠纷、资产评估等监督管理工作；拟定监督管理办法，并对执行情况进行监督、检查；负责非经营性国有资产转为经营性国有资产的审批工作。

（八）事业资产管理处

负责市级事业单位占用的国有资产的财产清查、产权登记、产权界定、产权处置、产权调剂、产权纠纷、资产评估等监督管理工作；拟定监督管理办法，并对执行情况进行监督、检查；按照有关规定，收缴市级事业单位经营性国有资产占用费。

（九）产权管理处

研究提出改革企业国有资产管理办法和管理制度；拟订企业国有资产产权界定、登记、划转、处置及产权纠纷调处等方面的规章制度和管理办法；负责市属企业国有资产产权界定、登记、划转、处置及产权纠纷调处等工作；负责市属企业资产评估项目的核准及备案；对市属企业国有资产进行预算管理，对市属企业国有资本收益的使用进行监督；审核市属企业资本金变动、股权转让及发债方案。

（十）集体企业资产管理处

负责集体企业资产产权界定、登记，制定资产管理的办法和制度，指导、监督、审核集体企业国有资产的管理和处置；负责市属服务类企业国有资产产权界定、产权登记、产权处置及产权纠纷调处、资产评估、预算管理、资本收益、资本金变动、股权转让及发债方案等工作。

（十一）企业改革改组处（郑州市企业兼并破产和职工再就业工作办公室）

研究提出市属企业改革的政策；指导国有企业建立现代企业制度，完善公司治理结构；研究市属企业合并、股份制改造、上市、合资等重组方案和国有资产经营公司的组建方案，对其中需要国有股东决定的事项提出意见；指导市属企业的管理现代化和信息化工作；指导市属企业依法兼并破产，研究提出有关债权损失核销等方案；组织协调债转股工作；组织协调市属企业的合并、分立、解散、清算和关闭破产、困难企业重组工作，协调解决企业改组中的重大问题；承担郑州市企业兼并破产和职工再就业工作协调小组的日常工作。

（十二）监事会工作处

根据《国有企业监事会暂行条例》，负责市属企业监事会的日常管理工作。

（十三）企业干部管理处

承担对所监管企业领导人员的考察工作并提出任免建议；考察、推荐董事、监事及独立董事人选；研究拟定向国有控股和参股公司派出国有股权代表的工作方案；组织指导市属企业领导人员培训工作。

（十四）党建工作处

负责市属企业党的思想建设、组织建设和党员教育工作；负责市属企业精神文明建设和宣传工作，指导市属企业文化建设工作；负责对外宣传和新闻工作；协调市属企业工会、青年、妇女工作；指导市属企业的统战工作。

四、人员编制和领导职数

郑州市人民政府国有资产监督管理委员会机关核定总编制１００名（其中行政编制９１名，机关工勤人员事业编制９名）。设主任１名，党委书记１名，常务副主任１名，副主任３名，党委副书记１名，中层领导职数３４名（含总会计师、总经济师、总工程师、机关党委专职副书记各１名）。

纪检（监察）、机关党组织机构按市委郑发〔２００１〕１７号文件规定设置。